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如何预防性病引发的不孕
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  性传播疾病简称性病,是一种主要由非婚姻性行为引起流行的传染病。引起性病的病原微生物有许多种,包括病毒、衣原体、支原体、螺旋体、细菌、真菌、原虫等等。不同的病原微生物引起不同的性病,被世界卫生组织列为性病的疾病已经有20多种。我国卫生部门规定属于性病的主要有淋病淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎、软下疳、性病淋巴肉芽肿七种。

  我国当前发病最多的性病主要有:由淋球菌引起的淋病,由衣原体和支原体引起的非淋菌性尿道炎,以及由乳头状瘤病毒引起的尖锐湿疣和梅毒螺旋体引起的梅毒。由Ⅱ型疱疹病毒引起的生殖器疱疹的发病人数也在逐年增多。由于,我国性传播疾病的发病率呈明显上升的趋势,这些疾病引起的输卵管梗阻、子宫内膜炎、子宫肌壁损害、内分泌功能紊乱等而导致不孕症的患者也在逐年增多。

  1.性病的传播途径

  性关系混乱是传播性病最主要和最直接的原因。卖淫嫖娼、性乱、婚前和婚外性行为、同性恋等非婚姻的性行为越普遍,性病的流行也越严重。除了通过性传播的途径外,性病还可以通过其他的途径传播。这些途径包括血液,如输血,注射血液制品、使用未消毒的注射器打针,尤其是吸毒者之间合用一个不消毒的注射器注射毒品。此外,还包括与性病患者身体的直接接触,如接吻、拥抱、抚摸、同床、共浴;或者使用性病病人用过而未消毒的日常生活用品,如毛巾、浴巾、擦脚布、脸盆、浴缸、洗脚盆、坐式马桶、内衣裤、被褥、餐具、刮脸刀、牙刷等,也可引起感染。健康人的手在接触性病患者的分泌物后,如果没有用肥皂洗净即去触摸身体的其他部位,尤其是眼睛和生殖器官,也有可能造成传染。另外,患有性病的孕妇和产妇可以把性病传染给婴儿。

  2.几种性传播疾病引发不孕的病因及临床表现:

  淋病

  病因:淋病主要通过性交直接接触传染。间接传染者少,主要是接触淋病患者分泌物污染的衣物、便盆、器械等。

  淋菌进入生殖道后很快引起宫颈管淋菌性炎症,进一步上行,引起输卵管粘膜上皮细胞损伤、坏死和脱落,结果使输卵管内疤痕形成、粘连不通,输卵管伞部与周围粘连、闭锁,使精子、卵子不能相遇,导致不孕。

  临床表现:1、急性淋病 潜伏期约7天,开始表现为急性尿道炎、宫颈炎、尿道旁腺炎及巴氏腺炎。排尿时有烧灼样痛及尿频,白带增多,呈黄色脓性。或有阴道下部肿胀,触痛或发现有疼痛的肿块。慢性淋病 急性淋病未经治疗或治疗不彻底可逐渐转为慢性。可表现为下腹部隐痛或腰骶部疼痛,常有盆腔炎急性发作。妇检可能有慢性尿道炎,慢性宫颈管内膜炎,前庭大腺囊肿体征。

  梅毒

  病因:是由苍白螺旋体引起的性病,是一种慢性全身性传染病。

  临床表现:

  1、一期梅毒 性交接触感染梅毒后10~90d发病,在外阴、阴唇、阴道、宫颈、肛门、口唇或乳头等处出现硬性下疳,为无痛性炎性硬结,圆形或椭圆形,边缘整齐,境界明显,直径1cm左右,表面浅溃疡,边缘隆起。

  2、二期梅毒 梅毒螺旋体通过血行播散除引起皮肤病损外,还可引起多器官损害,如视网膜炎、脑膜炎等,此期传染性极大。

  3、三期梅毒 一期梅毒未经治疗或治疗不彻底,发展为三期梅毒,或直接由二期梅毒发展而来。三期梅毒病程缓慢,持续10~30年。

  衣原体感染

  病因:女性生殖道非淋菌性感染的主要病原体之一是沙眼衣原体感染。感染方式是以性接触传播为主,其次是手、眼或病人污染的衣物、器械等物的间接传染。沙眼衣原体在受感染细胞内发育繁殖,于胞浆内形成各型的包涵体,只感染粘膜上皮细胞,不侵犯上皮下组织。女性生殖道感染可致前庭大腺炎、宫颈炎、输卵管炎、子宫内膜炎等,约3/4的患者无症状,易被忽视,从而不能及早诊治,使感染长期持续、传播蔓延,甚至导致异位妊娠或不孕等毁坏性的后遗症。

  临床表现:

  沙眼衣原体女性生殖感染临床以宫颈内膜炎最常见。宫颈感染后,有粘液脓性分泌物,宫颈充血、水肿、接触性出血,也可完全无症状,上行感染导致子宫内膜炎及急性输卵管炎。也易引起急性尿路综合征(尿急、尿频、尿痛、无菌尿)及前庭大腺炎。孕妇患沙眼衣原体生殖道感染,新生儿经阴道分娩可感染沙眼衣原体结膜炎及衣原体肺炎。

  支原体感染

  病因:女性生殖道非淋菌性感染的另一主要病原体量支原体。它是能独立生长的最小微生物,没有细胞壁,形态呈多形性,常寄居在男、女性泌尿生殖道粘膜上的是溶脲支原体和人型支原体,在一定条件下又可作为病原体,引起人体疾病。约30%的非淋菌性尿道炎、生殖道炎与支原体有关。

  临床表现:患者受感染后可无自觉症状;有的则觉得尿道搔痒、尿频、尿痛或排尿困难;有的则可出现阴道有脓性分泌物排出;有的则可能出现似输卵管炎的症状。若反复出现上述感染,可导致不孕。因为脓稠的宫颈分泌物阻碍精子穿透,到达宫颈管、宫腔;输卵管炎可导致输卵管粘连,甚至梗阻。

  弓形虫感染

  病因:病原体为弓形虫,是一种寄生虫,猫为终宿主,寄生在猫体内繁殖生长。急性感染阶段在猫的组织中形成包裹,其卵子在猫的肠道中随猫粪排出。其他家畜的肌肉中也可以有弓形虫包囊。人被感染患病,是经口食入病原体或虫卵所致。被传染途径有以下几种途径:①食入未熟的肉类,食入弓形虫包囊;②饮污染的水或吸入病畜排泄物的飞沫;③接触抚摸受感染的猫;④蔬菜或餐具被猫粪污染。

  临床表现:病原虫可通过胎盘传给胎儿,致胚胎死亡或致成畸胎,对人类危害较大。弓形虫在细胞内寄生和增殖,以致细胞被破坏,速殖子逸出后又侵犯邻近的细胞,如此反复破坏,因而引起组织的炎症反应,水肿,单核细胞和少数多核细胞浸润。弓形虫经血流散播可侵犯多种器官及组织。弓形虫抗体广泛存在于人群中,但临床上弓形虫病患者却不多见。说明绝大多数感染是无症状的。

  3.性病对家庭和社会的危害

  大多数性病在急性期会给病人造成许多痛苦,而且有的还会产生后果严重的远期损害。如淋病和非淋菌性尿道炎,在男性,除可引起尿道炎症外,还可损害输精管,造成男性不育症;而在女性除了引起尿道炎、子宫颈炎外,还会破坏输卵管和子宫内膜,造成不孕症或宫外孕。梅毒如果没有在早期治愈,就会损害心脏和神经系统并危及生命。引起尖锐湿疣和生殖器疱疹的病毒不可能从病人体内彻底消失,所以容易复发,还会造成男性阴茎癌和女性宫颈癌等生殖系统的癌症。

  性病还会祸及下一代。患淋病的孕妇生产时可将淋球菌传染给婴儿,引起新生儿淋球菌性眼结膜角膜炎,造成失明;非淋菌性尿道炎的病原微生物衣原体可以引起新生儿肺炎,严重时造成死亡。患有梅毒的孕妇会发生流产、早产、死产,以及引起胎传梅毒,使下一代患先天性梅毒,造成发育不良、骨膜炎、耳聋,以及神经系统疾病。患性病的人更容易染上艾滋病病毒。多种性病能够在家庭内传播,殃及配偶和子女,破坏家庭幸福而造成社会的不安定因素。

  4.性病的预防与治疗

  一、不可忽视性病的非接触传染。据全国性病监测统计 ,近年以来 ,我国约有 14%的性病不是通过性接触传染的。非接触传染是不容忽视的性病传播途径。通常包括 :A、直接接触传染 ;B、间接接触被污染物品传播 ;C、输血和血制品传染 ;D、注射毒品传播 ;E、母婴传染。所以为了预防 ,一定要注意个人和家庭卫生。不要与他人共用未消毒的洗澡毛巾或其它洗澡用品。在消毒条件没有保障的情况下,最好洗淋浴;公共厕所最好使用蹲式的,如果使用公共坐式马桶,应该用一次性的垫纸。怀孕妇女得了性病更应认真治疗,早期彻底治疗才能保证孩子免受危害。

  二、拥有健康积极心态。因为疾病的特殊性 ,突发性发生往往会给患者造成很大的心理压力。如果一旦患病 ,夫妻之间不要猜疑 ,应持积极心态作规范治疗。对自己、对家人、对社会负责。

  三、夫妻同治。因为夫妻生活的亲密性 ,如果一方发现有感染 ,另一方也需检查 ,看是否也被感染 ,有必要时一定要作同时治疗 ,避免造成交叉感染。

  四、科学与规范治疗,一定要选择正规医疗机构,才是您健康的保障。因为许多泌尿患者,忧心忡忡、讳疾忌医、自行盲目用药,这种不科学的用法常致病情延误 ,甚至引起很多的并发症、后遗症产生 ,造成了精神与经济的双重负担。所以一旦患病不要讳病忌医 ,应到专业医疗单位咨询就诊。


编辑: 来源:南宁协和医院 发布时间:2009年08月17日
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